0121 产后大出血

杨磊直奔病房跑去，郑仁看见昨天做阑尾切除的中年女患的儿子气冲冲的走出来，好像全世界都对不起他一样。估计不会是什么大事，另外一边，护士喊道：“郑总，产科急会诊！”“杨磊，没事吧。”郑仁询问。“没事，我来处理，你去忙。”杨磊已经走到病房门口，看了一眼情况，心里了然，便让郑仁去急会诊。妇产科这是食髓知味啊，从前不知道或是接触少的时候，有些问题他们只能硬着头皮上。一旦接触了介入，发现这种治疗方式简单易行，能达到外科手术无法达到的效果后，便一个会诊一个会诊的接憧而至。快步来到产科，值班的住院总都快哭了，“郑总，你帮看一眼。”“别慌，怎么了？”郑仁问道。“20分钟前，从老虎岗送来一个剖腹产术后大出血的病人，我开了入院条，去查体的功夫，家里人全都消失不见了。”产科住院总一脸恐惧的说到。这事儿在急诊科常见，产科见的极少。从前二胎还没放开的时候，哪家生个孩子不是当个宝一样？把濒危的产妇扔到医院就走，这种事情根本不存在产科住院总的意识里面。但是这么多年的医生当下来，她多少也能判断，自己不知不觉已经走到一根钢丝上，一个处置不当，就会粉身碎骨。郑仁问道：“患者呢？”产科住院总马上带着郑仁来到处置室。刚刚靠近处置室，一股子血腥味道扑面而来。郑仁心里咯噔一下，血腥味儿都这么浓，患者得什么样？不由自主的加快脚步，进了处置室，一个平车出现在郑仁眼前。平车上都是污血，一个惨白的身体躺在平车上。“患者20分钟前送至我院产科病房，诊断为产后大出血，当时血压50/30mmhg，心率132次/分。查体过程中，取出患者下体填塞止血纱布，发现产道……”产科住院总已经被吓傻了，机械的汇报病史，仿佛郑仁是她的上级医生。郑仁估计，这时候她脑海里肯定回荡着无数负面的案例。“你们的判断。”郑仁问道。“是二胎，考虑有子宫动脉没有结扎住，导致产后大出血。”产科住院总干脆利落的回答。她已经懵了，没有家属，签字怎么办？这种事情，不是每一个临床医生都知道的。在急诊科或者外科，遇到无名氏的情况比较多，还好说一些。换成产科……估计这是她遇到的第一个无名氏。“准备手术。”郑仁知道，时间耽误不得，当机立断，“有几件事，你抓紧时间办。第一，血样送去输血科，然后催他们加快速度配血，需要10u红细胞和1000ml血浆，还要有相同数量的红细胞、血浆备用。”产科住院总连连点头。已经懵逼的状态下，她能做的只是服从。“第二，给医务处去电话，说接到一个无名氏患者，术前签字，我上台，你来弄，要医务处在场，记住了么？！”“记住了。”产科住院总继续点头。“第三，找产科上级医生现场指挥。”郑仁最后嘱咐道。只要有人主事，一切都顺利成章的开始运作起来。推送患者赶往急诊手术室，路上给手术室打电话，准备相关器械。因为是刚刚开展的新项目，今晚夜班护士并不熟悉，只能做一些基础工作。郑仁也没有过多埋

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