2172 不愧是小郑老板
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“可是要下了支架,不是一直都有压力么?”术者简单道谢后问出自己心里的疑惑。
“体内反馈系统的问题,一般颈动脉支架下进去后,延髓的血流供应充分,血压、心率都会有变化。所以这时候要选择抓紧时间手术,而不是终止手术。”郑仁笑了笑,道:“就算是心肺复苏后患者恢复窦性心律,也要继续手术。”
“怕出现继发性的脑梗?”穆涛问到。
“嗯,现代医学证实,1/3的脑卒中是由颈动脉狭窄栓子脱落所致。球囊顶过,斑块受力,要是不继续做下去,之后出现问题的可能性就太大了。”
“老板,你这都做完了,咱们该下了吧。”苏云问到。
“稍等等。”郑仁道,“延髓供血恢复后,可能还有1-2次的波动。几率比较小,但……”
“那种几率太小了,老板你是不是太紧张了。”苏云鄙夷的说到。
“看两眼,不耽误什么事儿。”郑仁眼睛盯着心电图,看着上面的波动心不在焉的和苏云说话。
“那你忙着,我去歇会。”苏云道,“为什么每次心脏按压都要我来。”
“因为你是帝都心胸外科的明日之星么,别人做我不放心。”郑仁依旧看着心电,全神贯注,随口敷衍苏云道。
苏云挥了挥手,转身离去。
老贺却没走,他冷静的观察着心电监护和呼吸机上的各种数值,从每一个微小的变化中判断患者有可能出现的问题。
虽然有郑老板在,但老贺也没放松警惕。
过了小十分钟,患者生命体征平稳,一切正常。
“冠脉手术,没什么问题吧。”郑仁问到。
“呃……”循环科的医生有些手怯了,不敢直接回答没问题。
“没事,我就在隔壁手术,慢点做,有事儿去叫我。”郑仁道。
说完,他转身下了台。
“郑老板,血压好像有点低。”穆涛道。
“哦,正常的。颈动脉狭窄,也是导致高血压症的一个因素。开通了颈动脉后,血压大概率会恢复正常水平,但12-24小时之内还会慢慢升高的。”
郑仁一边说着,一边离开手术室。
“那是谁?”等郑仁离开,循环科的术者才意识到穆教授和刚刚下颈动脉直接的那个医生说话很客气。
甚至说不上是客气,而是有些小心翼翼,仿佛他在和吴老说话一样,姿态放的很低。
“我去问问。”巡回护士好信儿,看这面没事,就跑了出去。
孙医生看着监护仪和呼吸机还是心有余悸,刚刚的情况,患者真是说不行就不行。虽然她也知道颈动脉压力传感的事情,可骤然遇到大变,想要保持冷静、客观的分析,难度极大。
30秒胸外心脏按压没有效果,她已经犹豫了。当时心里想的是,要是再来一次的话,肯定不会做这台手术。
这时候有逃避心理,也是人之常情。
这是临
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