177 中医(补昨天下午的更新)
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罗克和小斯拜访道格拉斯的时候,在紫葳医院,一台紧张的手术正在进行中。
伤者是一名约翰内斯堡市郊的农场主,他在维修房子的时候从屋顶跌落,结果头部和腹部都遭到重创,被送到医院的时候已经昏迷不醒,并且伴随有失血过多。
“患者的腹部被一截钢筋穿透,开放性创伤伴随大量失血,病人目前已经进入手术室,急需手术——”杰罗姆·琼是一名毕业于巴黎大学的医学生,他和他的老师瑞利·葛德文一起来到约翰内斯堡。
瑞利·葛德文是巴黎大学医学二部的教授,也是目前约翰内斯堡医学方面的权威,单纯从医学上讲,瑞利·葛德文的医术比阿布更好,阿布是偏理论,瑞利·葛德文是主实践,再加上巴黎大学从名气上来说远超歌德堡大学,所以罗克给瑞利·葛德文开出1500镑的年薪,才把瑞利·葛德文从巴黎弄到约翰内斯堡。
说到巴黎大学,这可能是全世界最早的高等学府了,在全世界大学中的地位比牛津、剑桥更高。
1167年,英国和法国的关系恶化,一些英国学者于是离开巴黎大学,返回英国成立了牛津。
然后到1209年,牛津学生与学校当地的农民发生冲突,一些牛津的学者又来到由方济会,本笃会和圣衣会修士建立的剑桥镇,之后才有了剑桥大学。
“病人的血型已经确定了吗?”瑞利·葛德文边走边穿衣服。
“确定了,病人是a型血,我已经从血库里调了血,正准备对病人输血。”杰罗姆·琼刚刚从巴黎大学毕业,毕业之前就在巴黎主宫医院工作,现在已经是经验丰富的医生。
1901年,美国医生兰德施泰德·卡尔发现血型,从此,为病人输血终于有了科学依据。
紫葳医院在这方面走在世界前列,1915年,德国人路易松才提出在血液里混加枸橼酸钠溶液,使血不凝固的间接输血法,以后又有血库的建立,才使输血简便易行。
紫葳医院现在已经有了血库,这要感谢罗克对血袋的了解,当初罗克为了把血袋卖给老外,没少恶补这方面的知识,结果约翰内斯堡就成为了全世界第一个设立血库的城市。
进入手术室之前,瑞利·葛德文和杰罗姆·琼都要经过消毒,1903年的当下,虽然药物水平还不够高,手术水平其实已经很不错了。
在1846年,乙醚开始作为全身麻醉剂应用于手术,到1892年,普鲁卡因代替乙醚成为麻醉剂,一直到二十一世纪,普鲁卡因仍然是安全有效的局部麻醉药。
1877年德国伯格曼对15例膝关节穿透性损伤伤员,仅进行伤口周围的清洁和消毒后即加以包扎,有12例痊愈并保全了下肢,在这个基础上,伯格曼采用了蒸气灭菌,并研究了布单、敷料、手术器械等的灭菌措施,在现代外科学中建立了无菌术。
有罗克的指导,紫葳医院的手术水平先不说,硬件水平已经直追国际一流,在欧洲尚且没有广泛使用的橡皮手套、止血钳、止血带,在
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